Perkütan artrodez nedir?
Faset eklemlerin veya sakroiliak eklemlerin perkütan artrodezi, diğer tedavilere yanıt vermeyen faset eklem sendromu veya sakroiliak eklem ağrısının neden olduğu ağrının tedavisidir. Prosedür, etkilenen eklemleri vida veya benzeri cihazlar kullanarak birleştirerek ağrıyı hafifletir.
Faset eklem sendromu, kronik bir bel ağrısı şeklidir. Geriye doğru bükülürken ve bükülürken artan sertlik ve ağrı ile karakterizedir. Sıklıkla eklem kıkırdağının bozulmasına neden olan bir artrit türü olan osteoartritten kaynaklanır. Bu, olağandışı miktarda ağırlık taşıyan eklemlerin yanı sıra tekrarlayan stres yaralanmasından da kaynaklanabilir. Faset eklem sendromunun teşhis edilmesi kolay değildir, çünkü ağrının kaynağının nerede olduğu belirsiz olabilir, bu da semptomların diğer birçok sırt ağrısı nedeni ile karıştırılmasını kolaylaştırır.
Bazı durumlarda, bel ağrısı, omurganın alt kısmında bulunan sakroiliak eklem iltihabı olan ağrılı sakroiliak eklem disfonksiyonunun sonucu olabilir. Sakroiliak eklem ağrısı karmaşıktır ve siyatik gibi çeşitli şekillerde ifade edilebilir.
Perkütan artrodez tedavisi faset eklemlerde omurganın hareketini stabilize etmek için kullanılır. Prosedür, istenmeyen omurga hareketlerini ve kararsız faset eklemlerini düzeltir.
İşlem nasıl yapılıyor?
Lokal anestezi alacaksınız ve işlem için hafifçe sakinleşeceksiniz.
Girişimsel radyolog, omurganızın etkilenen bölgesine faset vidaları yerleştirmek için X-ışını kılavuzluğunu kullanacaktır. Vidalar yerinde sabitlenirken eklemler geçici olarak bir tel ile bir arada tutulur. Tel boyunca bir doku dilatör sistemi yerleştirilir ve ardından füzyon implantları (genellikle bir taraf için üç adet) bir pim kullanılarak konumlandırılır. Ardından, röntgen rehberliğinde girişimsel radyolog bölgeyi delecek ve şekillendirecektir.
Neden yapılıyor?
Perkütan artrodez, alt sırttaki intervertebral disklerin aşınması sonucu sırt ağrısı, instabilite travması (kırık veya çıkık anlamına gelen) ile faset eklemlerin dejeneratif hastalığı, yer değiştirmesi ile karakterize dejeneratif disk hastalığının tedavisinde kullanılabilir. bir omur veya omur sütunu, omurdaki kusurlar veya iyileşmeyen bir kırık.
Başarısız olan, rahatsızlığa, daha fazla kararsızlığa veya deformiteye neden olan önceki füzyonların tedavi edilmesi de önerilebilir.
Perkütan faset füzyonu için uygun olabilirsiniz: sakroiliak eklem ağrınız varsa (yani iki tanısal testte pozitif sonuç ve tek bir tanısal eklem içi enjeksiyondan en az %75 ağrı kesici) veya tıbbi tedaviye yanıt vermediyseniz veya fizik tedavi.
Riskler nelerdir?
Vidaların gevşemesi, sökülmesi, bükülmesi, yerinden çıkması veya kırılması riskler arasındadır. Bu, işlemden hemen sonra olabilir veya gecikebilir.
Bazı hastalar ameliyattan sonra fizyolojik bir reaksiyon yaşayabilir ve vücutlarında yabancı bir cisim bulunmasına karşı tahammülsüzlük gösterebilir. Riskler ayrıca omurganızdaki değişiklikleri, boyunuzda değişiklikleri, enfeksiyonları, kanamayı ve tedavi edilen bölgenin etrafındaki kaynaşmış kemiğin büyümesini içerir. Ayrıca düzgün iyileşmeyen bir kırık, nörolojik bozukluklar, ağrı, anormal duyumlar ve skar dokusu oluşumu yaşayabilirsiniz.