Onkolojide Embolizasyon tam olarak nedir?
Tümörlerin gelişmesi için sabit bir kan akışına ihtiyacı vardır. Embolizasyon, bir hastada semptom oluşturan kitlelere veya damarlara kan beslemesinin kesilerek hastanın semptomlarını hafiflettiği, girişimsel radyologlar tarafından yapılan minimal invaziv bir tekniktir. Onkolojide bu, kan akışını tümörden uzaklaştırarak kan damarlarını kısıtlamak için sıvılar, parçacıklar veya mikro küreler kullanmayı gerektirir. Bu, tümörün küçülmesine ve ölmesine neden olur.
3>Neden yapılıyor?
Karaciğerinizde, böbreklerinizde, akciğerlerinizde veya kemiklerinizde önemli tümörler varsa, bu terapi sizin için faydalı olabilir. Embolizasyon onkolojide çeşitli şekillerde kullanılabilir. İlaçları doğrudan tümöre vermek için kemoterapi ile birleştiğinde (kemoembolizasyon) tümöre giden kan akışını kapatmak (mülayim embolizasyon) için basitçe kullanılabilir veya parçacıklar, tümör hücrelerini spesifik olarak yok etmek için radyasyon dozları içerebilir (kemoembolizasyon) (radyoembolizasyon) ).
Embolizasyon ayrıca bazı kanserli olmayan tümörleri tedavi etmek için de kullanılabilir. Hasta güvenliğini en üst düzeye çıkarmak için, cerrahi bir operasyondan önce kan akışını sınırlamak için embolizasyon yapılabilir.
Teknik nasıl çalışır?
Ameliyattan önce hiçbir şey yememelisiniz ve dinlenmenize yardımcı olması için size sakinleştirici verilebilir. Alınan röntgen resimlerinin doğru olduğundan emin olmak için operasyon boyunca hareketsiz kalmanız çok önemlidir. Operasyon yaklaşık bir saat sürecektir.
Ameliyat için size lokal anestezi verilecektir. Girişimsel radyolog, bacağınızdaki bir atardamarı delmek için küçük bir iğne kullanacak ve ardından atardamarlarınıza bir dizi plastik tüp (kılıf ve kateter adı verilen) ve kılavuz telleri yerleştirecektir.
Girişimsel radyolog, bölgenin görüntüleme altında net bir şekilde görülebilmesi için bir kateter aracılığıyla bir kontrast madde (boya) enjekte edecektir. Girişimsel radyolog, embolik partikülleri serbest bırakmadan önce, bir mikrokatetere tümöre mümkün olduğu kadar yakın bir mesafede dikkatli bir şekilde rehberlik edecektir. Parçacıklar tipik olarak boyut olarak 0,5 mm’den küçük mikrokürelerdir ve kemoterapötik veya itriyum radyasyonu ile karıştırılabilir veya yüklenebilirler.
Çoğu hasta tedaviden sonra biraz ağrı ve mide bulantısı hissettiğinden, size güçlü ağrı kesiciler ve mide bulantısı ilacı verilecektir. Aynı gün taburcu olabilirsiniz, ancak ameliyattan sonra şiddetli semptomlarınız varsa, bir gece hastanede kalmanız gerekebilir.
Riskler nelerdir?
Partiküllerin tümöre etkili bir şekilde verilmesi olarak tanımlanan teknik başarı oranı, genellikle %95’in üzerindedir. Klinik başarı (tümör ölümü veya küçülmesi olarak ölçülür) kabaca yüzde 30-50’dir, ancak altta yatan hastalığın yeri, boyutu ve biyolojisine bağlı olarak değişir.
Yanıtı en üst düzeye çıkarmak için size tekrarlanan tedaviler verilebilir ve hastaların %10-20’sinin gelecekte daha radikal tedaviye (ameliyat veya ablasyon) ihtiyacı olabilir.
En büyük tehlike, partiküller yanlışlıkla normal damarlara atıldığında, sağlıklı dokuyu tahrip ettiğinde veya bir organa kan akışını kısıtladığında ortaya çıkan hedef dışı embolizasyondur. Delinme yerinde kanama, morarma ve enfeksiyon daha az ciddi yan etkilerdir. Nadir durumlarda, hastada hastaneye yatış ve belki kan nakli gerektiren karın kanaması olur.
Kontrast maddeye karşı alerjik bir tepki geliştirmek veya boyadaki iyodin böbreğe zarar vermesi mümkündür. Ateş, mide bulantısı ve rahatsızlık üreten post-embolizasyon sendromu tehlikesi de vardır.