Anjiyoplasti ve stentleme nedir?
Sigara içmek, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon, diyabet ve obezite; beyninizi, kalbinizi, böbreklerinizi ve bacaklarınızı besleyen arterlerin zamanla tıkanmasına neden olabilir. Bunlar damarların kademeli olarak sertleşmesine ve tıkanmasına (arteriyoskleroz olarak da bilinir) neden olabilir. Damar sertliği, damarların daralması veya tıkanması nedeniyle organlarınıza giden kan akışını azaltır.
Girişimsel radyologlar, beyne, böbreklere ve bacaklara kan akışını yeniden sağlamak için anjiyoplasti ve stentleme kullanabilen vasküler hastalık uzmanlarıdır.
Anjiyoplasti, herhangi bir kısıtlı veya tıkalı arterin bir balon kateter ve gerekirse metal stent kullanılarak mekanik olarak genişletilmesidir. Balon kateterler, bölgeyi genişletmek için kademeli olarak şişirilen küçük boş balonlardır. Stent, metal bir kılavuz telin üzerine yerleştirilen ve darlık veya tıkanıklık bölgesine yerleştirilen metal ağlı bir tüptür. Metal stentler, damar duvarını desteklemek ve damarı açık tutmak için mekanik iskele görevi gören kalıcı implantlardır.
Teknik nasıl çalışır?
Tedavi için size lokal anestezi verilecektir. Anjiyoplasti ve stentleme operasyonu genellikle yaklaşık bir saat sürer ve ayaktan ameliyat olarak yapılır, ancak bazı durumlarda hastalar daha sonra bir gecede hastaneye yatırılır.
Girişimsel radyolog, bacağınızdaki bir atardamarı delmek için küçük bir iğne kullanacak ve ardından atardamarlarınıza bir dizi plastik tüp (kılıf ve kateter adı verilen) yerleştirecektir. Süreç boyunca, girişimsel radyolog, kendisine rehberlik etmek için görüntülemeyi kullanacaktır. Arterin kısıtlı veya tıkalı bölümü üzerine bir balon kateter şişirilecektir; Bu sırada biraz ağrı hissedebilirsiniz. Bazı durumlarda, konduiti açık tutmak için balon anjiyoplasti yeterlidir, ancak diğerlerinde kanal ekstra desteğe ihtiyaç duyar ve bu nedenle bir stent implante edilir. Bu, girişimsel radyoloğun damarı açık tutmak için damara bir stent yerleştireceği anlamına gelir.
Hayati belirtileriniz ameliyat boyunca ve sonrasında kontrol edilecek ve o günün ilerleyen saatlerinde küçük bir yemek yiyebilirsiniz.
Neden yapılıyor?
Şeker hastalığı nedeniyle aralıklı topallama veya bacaklarınızda kan akışında azalma varsa bu ameliyat sizin için faydalı olabilir. Anjiyoplasti ve stentleme tekniği, böbreklerinizdeki periferik arter hastalığını ve arterleri kısıtlayan veya tıkayan arterleri tedavi etmek için de kullanılabilir.
Anjiyoplasti ve stentleme, kan akışını düzeltmek, sınırlı kan akışının neden olduğu ağrıyı azaltmak, böbrek fonksiyonunu geliştirmek ve beyni felçlerden korumak için kullanılan prosedürlerdir.
Riskler nelerdir?
Prosedürün başarı oranı tipik olarak yaklaşık yüzde 90-95’tir, ancak bu, arter tıkanıklıklarının derinliğine ve karmaşıklığına bağlı olarak değişir. Hastaların çoğu önemli klinik iyileşme sağlar, bu da ağrılarının azaldığı ve bölgedeki herhangi bir yaranın daha çabuk iyileştiği anlamına gelir.
Restenoz, vakaların yaklaşık %10-15’inde hasarlı arter tekrar tıkandığında meydana gelir (oran, arterin konumuna ve benzersiz anatomisine bağlı olarak değişir). Bu sizin başınıza gelirse, semptomlarınız geri dönecek ve tekrar tedavi edilmeniz gerekecektir.
Küçük sorunlar nadirdir ancak kanama, morarma ve enfeksiyon içerebilir. Nadir durumlarda, bireylerde hastaneye yatış ve belki de kan nakli gerektiren bir karın kanaması olur. Balonun atardamara zarar vererek damarın patlamasına neden olması olasıdır, bu durumda girişimsel radyolog herhangi bir kanamayı durdurmak için damara kapalı bir stent yerleştirir. Balonun şişmesi, tıkanıklığın küçük bölümlerinin kırılmasına ve diğer küçük kılcal damarları tıkamasına neden olarak kan akışını daha da kısıtlayabilir. Tedavinin yapıldığı atardamarın konumuna bağlı olarak, bir uzvunu kaybetme veya felç geçirme olasılığı çok düşüktür.
Girişimsel radyolog, alerjik yanıt tehlikesini azaltmak için mümkün olan her şeyi yapacak olsa da, görüntüleme prosedüründe kullanılan boyaya karşı bir reaksiyon olasılığı vardır.